如今，互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用已經(jīng)深入到各行各業(yè)，傳統(tǒng)的醫(yī)藥分銷行業(yè)也不例外。隨著互聯(lián)網(wǎng)+的推進(jìn)，傳統(tǒng)醫(yī)藥分銷行業(yè)在逐步和互聯(lián)網(wǎng)融合，目前看來(lái)這個(gè)進(jìn)程雖然比較慢，但不排除今年下半年或明年突然加速，理由如下：
　　
　　(1)傳統(tǒng)醫(yī)藥分銷與互聯(lián)網(wǎng)融合進(jìn)程中遇到的諸如處方來(lái)源、醫(yī)保支付、各方利益分配(特別是醫(yī)院醫(yī)生利益問(wèn)題)等阻礙點(diǎn)，客觀的講這些阻礙點(diǎn)的確比較難解決，但伴隨著國(guó)家醫(yī)療體制改革利于市場(chǎng)化政策(如：醫(yī)藥分家、藥價(jià)形成機(jī)制社會(huì)化(近日，經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，國(guó)家發(fā)改委會(huì)同國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、人社部等部門聯(lián)合發(fā)出《通知》，決定從2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價(jià)，完善藥品采購(gòu)機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)保控費(fèi)作用，藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成)、分級(jí)診療、醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等)的推進(jìn)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設(shè)備等技術(shù)的應(yīng)用，現(xiàn)在很多地方試點(diǎn)網(wǎng)上醫(yī)保支付、醫(yī)院電子處方社會(huì)化、處方延伸(如天津、上海、浙江等地)等，上述問(wèn)題都可能逐步得到解決，而且改革速度在加快；
　　
　　(2)可以互聯(lián)網(wǎng)化的產(chǎn)品一般是標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品，而且其供應(yīng)鏈層次較多較長(zhǎng)、效率較低，按這樣講醫(yī)藥產(chǎn)品非常有可能互聯(lián)網(wǎng)化(藥品相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化，而且我國(guó)醫(yī)藥供應(yīng)鏈層次多、供應(yīng)鏈過(guò)長(zhǎng)、渠道庫(kù)存過(guò)大、供應(yīng)鏈運(yùn)營(yíng)效率較低)，雖然政策有些影響，但趨勢(shì)不可避免，尤其是長(zhǎng)慢性病及術(shù)后長(zhǎng)期用藥產(chǎn)品(含處方藥)非常有可能互聯(lián)網(wǎng)化，甚至可以做到B2C(網(wǎng)上處方藥銷售相關(guān)政策預(yù)計(jì)在2015年3月份公布，但考慮到安全、監(jiān)管等暫時(shí)還沒(méi)有公布，但是趨勢(shì)是肯定開(kāi)放的，預(yù)計(jì)第一步以200-500個(gè)SKU正面清單方式發(fā)布，然后逐步放開(kāi)可以放開(kāi)的產(chǎn)品)；
　　
　　(3)諸如BAT、順豐等這些跨界互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)逐步進(jìn)入醫(yī)藥分銷及物流行業(yè)，勢(shì)必倒逼傳統(tǒng)醫(yī)藥分銷企業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)融合，因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)往往是跨界、跨緯度打擊與顛覆，你不變他幫你改變。
　　
　　伴隨著傳統(tǒng)醫(yī)藥分銷與互聯(lián)網(wǎng)融合的進(jìn)程，傳統(tǒng)醫(yī)藥物流行業(yè)也必然與互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行融合，甚至互聯(lián)網(wǎng)化。現(xiàn)有醫(yī)藥流通物流模式也將發(fā)生變革，是主動(dòng)變革還是被動(dòng)改變，往往結(jié)果不同。作為一個(gè)一直在傳統(tǒng)行業(yè)工作的我，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+研究還不夠深入，確切的說(shuō)也沒(méi)有太多互聯(lián)網(wǎng)思維和互聯(lián)實(shí)踐，更沒(méi)有做過(guò)在互聯(lián)網(wǎng)+下傳統(tǒng)企業(yè)變革的實(shí)踐，所以可能有些觀念不太準(zhǔn)確和深入，但想通過(guò)該文引起傳統(tǒng)的醫(yī)藥物流企業(yè)和相關(guān)人員對(duì)這個(gè)問(wèn)題的重視，起到拋磚引玉的作用。

　　1互聯(lián)網(wǎng)+下現(xiàn)代醫(yī)藥物流大有可為

　　1.1政策利好，醫(yī)藥流通互聯(lián)網(wǎng)化趨勢(shì)更加明顯
　　
　　(1)互聯(lián)網(wǎng)銷售處方藥可期待
　　
　　2014年5月28日-《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法﹙征求意見(jiàn)稿﹚》公開(kāi)征求意見(jiàn)
　　
　　2015年5月4日-國(guó)務(wù)院國(guó)發(fā)〔2015〕24號(hào)關(guān)于大力發(fā)展電子商務(wù)加快培育經(jīng)濟(jì)新動(dòng)力的意見(jiàn)
　　
　　(2)醫(yī)改政策利于醫(yī)藥分家
　　
　　2015年5月7日-新華社發(fā)《推進(jìn)藥品價(jià)格改革的意見(jiàn)》的出臺(tái)，改變了我國(guó)持續(xù)十多年的藥品價(jià)格形成機(jī)制　　　

　　2015年5月6日-國(guó)務(wù)院發(fā)布城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見(jiàn)　
　　(3)慢性病用藥處方延伸，將開(kāi)啟醫(yī)藥B2C真正爆發(fā)點(diǎn)
　　2015年5月4日-浙江省試點(diǎn)慢性病連續(xù)處方，7種慢病處方用量可達(dá)3個(gè)月，減少患者奔波之苦，預(yù)計(jì)7月施行
　　天津市、上海是有類似的政策

　　1.2 2014年各種醫(yī)藥電商B2C模式嘗試風(fēng)起云涌，力圖建立健康領(lǐng)域的生態(tài)圈

　　阿里巴巴集團(tuán)已把健康領(lǐng)域的生態(tài)建設(shè)列為未來(lái)的重要戰(zhàn)略方向之一，希望將阿里健康打造成為一個(gè)覆蓋藥品、醫(yī)院、醫(yī)生、第三方醫(yī)療檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)、健康管理、患者等的生態(tài)系統(tǒng)
　　
　　壹藥網(wǎng)的目標(biāo)是“左手打造中國(guó)最大的醫(yī)藥電商，右手建立中國(guó)最大的移動(dòng)醫(yī)療門戶”，已經(jīng)從現(xiàn)有的用藥服務(wù)中升級(jí)，拓展到上游的醫(yī)療服務(wù)繼而提供醫(yī)藥一條龍服務(wù)
　　
　　掛號(hào)網(wǎng)致力于通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)連接醫(yī)院、醫(yī)生、患者，促進(jìn)三者間信息的高效共享，構(gòu)建新型的中國(guó)醫(yī)患關(guān)系和全新的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)模式，打造公眾就醫(yī)買藥及健康生活生態(tài)圈
　　
　　平安以互聯(lián)網(wǎng)為連接手段，自行主導(dǎo)對(duì)“醫(yī)院-診所-醫(yī)生-藥店”的全產(chǎn)業(yè)鏈的覆蓋和整合，涉及的環(huán)節(jié)包含了健康管理、問(wèn)診、醫(yī)療、藥品、信息、智能硬件等多個(gè)鏈條
　　
　　春雨醫(yī)生的咨詢問(wèn)診類APP已經(jīng)聚集了千萬(wàn)級(jí)別的用戶，未來(lái)將在保持移動(dòng)端的集中化入口的同時(shí)，推出由垂直細(xì)分醫(yī)療APP組成的產(chǎn)品群
　　
　　諸如天津、上海、浙江等城市，力圖通過(guò)分級(jí)診療、處方延伸應(yīng)用(一次處方多次送藥)、送藥上門等手段解決長(zhǎng)慢性病用藥中患者的痛點(diǎn)(多次到三級(jí)醫(yī)院開(kāi)藥取藥)以及三級(jí)醫(yī)院中的資源浪費(fèi)問(wèn)題，同時(shí)有的地方力圖通過(guò)社區(qū)醫(yī)院及其他醫(yī)療健康機(jī)構(gòu)對(duì)長(zhǎng)慢性患者進(jìn)行健康管理，借助新型可穿戴設(shè)備及移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)打造慢性病患者管理、健康教育、長(zhǎng)期隨訪、用藥咨詢、遠(yuǎn)程診療、分級(jí)轉(zhuǎn)診、送藥到門等各種服務(wù)為一體的長(zhǎng)慢病健康管理生態(tài)圈
　　
　　客觀的講2014年各種B2C醫(yī)藥電商模式嘗試雖然風(fēng)起云涌，但還沒(méi)有正真好的模式出來(lái)，甚至有些模式就目前看來(lái)是不成功的，究其原因，不同人有不同的看法，但政策面(網(wǎng)上開(kāi)放處方藥銷售政策沒(méi)有突破)、電子處方來(lái)源、醫(yī)保網(wǎng)上支付、最后一公里物流配送(B2C物流成本(物流倉(cāng)儲(chǔ)部分4-6元/件，配送部門10元左右元/件，按照每單客單價(jià)200元估算，單訂單(單件)物流成本達(dá)到貨值7%~8%，如果客單價(jià)達(dá)不到200元，則單訂單(單件)物流成本會(huì)更高)相對(duì)于B2B(純銷單件成本很多還不到貨值的0.5%)要高很多))四個(gè)問(wèn)題是大家的共識(shí)，這些問(wèn)題阻礙了B2C醫(yī)藥電商的突破發(fā)展。不過(guò)從政策面、信息技術(shù)層面、物流層面應(yīng)該都會(huì)被一一突破，只是個(gè)時(shí)間問(wèn)題，有的目前看來(lái)很難突破，但在互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代下，很多原來(lái)看來(lái)不可能的都會(huì)有可能。

　　1.3 2014年醫(yī)藥電商B2C市場(chǎng)現(xiàn)狀分析及思考

數(shù)據(jù)來(lái)源：中國(guó)醫(yī)藥電商研究中心主任張勇在中睿主辦的“2015年中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策與發(fā)展新春論壇”所做報(bào)告。
　　
　　(1)2014年醫(yī)藥電商B2C現(xiàn)狀分析
　　
　　增速只有83%，跟2013年的166%的增速比大幅滑落
　　
　　基本上是沒(méi)有特別大的創(chuàng)新，也沒(méi)有出現(xiàn)行業(yè)黑馬
　　
　　政策方面沒(méi)有實(shí)質(zhì)性突破(網(wǎng)上銷售處方藥政策未頒發(fā)
　　
　　(2)2014年醫(yī)藥電商B2C幾點(diǎn)思考
　　
　　不能用傳統(tǒng)電商思維開(kāi)展醫(yī)藥電商(政策不同、產(chǎn)品不同、使用者不同等)
　　
　　基于健康管理的社區(qū)型O2O電商可能是個(gè)方向
　　
　　首先突破的在長(zhǎng)慢性病用藥

　　1.4年醫(yī)藥電商B2C模式嘗試?yán)^續(xù)，和傳統(tǒng)藥企合作成為一個(gè)趨勢(shì)

　　經(jīng)過(guò)對(duì)2014年的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)總結(jié)后，2015年各家繼續(xù)在醫(yī)藥電商B2C模式上創(chuàng)新，有傳統(tǒng)的醫(yī)藥電商主導(dǎo)的，有傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)(生產(chǎn)、流通企業(yè))主導(dǎo)的，有跨界的企業(yè)(BAT、順豐等)主導(dǎo)的，也有政府主導(dǎo)的，因?yàn)楦鞣蕉伎吹结t(yī)藥電商B2C可能是下一個(gè)電商的藍(lán)海，也可能是解決現(xiàn)在醫(yī)藥問(wèn)題的一個(gè)辦法和途徑。
　　
　　從2015年前幾個(gè)月的進(jìn)展情況來(lái)看，跨境的BAT、傳統(tǒng)的醫(yī)藥電商等企業(yè)和傳統(tǒng)的藥企合作是目前一個(gè)趨勢(shì)：
　　
順豐進(jìn)軍醫(yī)藥物流
　　
九州通、廣藥、賽柏藍(lán)合作
　　
阿里和默沙東合作
　　
京東和上藥聯(lián)姻
　　
各種長(zhǎng)慢病B2C嘗試
　　
從2015年前幾個(gè)月的進(jìn)展情況來(lái)看，留給我們的思考有：
　　
醫(yī)藥電商破繭待發(fā)
　　
資本瘋狂追逐，跨界合作是新常態(tài)(傳統(tǒng)醫(yī)藥和新型互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合作)
　　
八仙過(guò)海，各顯神通，各種模式將出現(xiàn)
　　
長(zhǎng)慢性病用藥B2C可能是第一波
　　
基于健康管理的社區(qū)電商生態(tài)圈大有作為

　　1.5傳統(tǒng)醫(yī)藥供應(yīng)鏈模式現(xiàn)狀及不足分析

從上圖描述傳統(tǒng)醫(yī)藥供應(yīng)鏈模式可以看出有以下不足：
　　
供應(yīng)渠道層級(jí)過(guò)多
　　
需求預(yù)測(cè)性差(供應(yīng)鏈敏感度不高)
　　
渠道庫(kù)存居高不下，供應(yīng)鏈效率低下
　　
渠道管控過(guò)嚴(yán)
　　
網(wǎng)絡(luò)一體化運(yùn)營(yíng)程度低下
　　
不允許跨區(qū)域配送(終端醫(yī)院配送)
　　
互聯(lián)網(wǎng)+下現(xiàn)代醫(yī)藥物流模式特征分析在互聯(lián)網(wǎng)+背景下傳統(tǒng)醫(yī)藥物流積極向現(xiàn)代醫(yī)藥物流進(jìn)行轉(zhuǎn)型，原來(lái)所定義的現(xiàn)代醫(yī)藥物流又有新的元素加入。
　　
(1)現(xiàn)代醫(yī)藥物流特征分析
　　
供應(yīng)鏈的整合服務(wù)能力

完善的物流信息管理系統(tǒng)
　　
先進(jìn)的物流運(yùn)營(yíng)設(shè)備
　　
全程的溫度控制能力
　　
高素質(zhì)的物流運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)
　　
高效、專業(yè)的作業(yè)運(yùn)營(yíng)體系
　　
開(kāi)放、包容、積極開(kāi)拓、敢于創(chuàng)新的互聯(lián)網(wǎng)精神，超強(qiáng)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)及移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的能力
　　
(2)現(xiàn)代醫(yī)藥物流模式分析
　　
按業(yè)態(tài)分有

分銷業(yè)態(tài)
　　
純銷業(yè)態(tài)
　　
快批業(yè)態(tài)
　　
零售業(yè)態(tài)
　　
電商業(yè)態(tài)
　　
按運(yùn)作方式分
　　
　　自營(yíng)成本中心模式：目前絕大部分醫(yī)藥流通企業(yè)的物流由其儲(chǔ)運(yùn)部門操作，作為內(nèi)部成本中心
　　
　　自營(yíng)獨(dú)立核算模式：有部分醫(yī)藥流通企業(yè)的物流由儲(chǔ)運(yùn)部門(物流中心)，內(nèi)部部門之間進(jìn)行核算，物流中心可能是利潤(rùn)中心也可能是成本中心
　　
　　內(nèi)部第三方模式：在大集團(tuán)內(nèi)將原來(lái)儲(chǔ)運(yùn)部門獨(dú)立成單獨(dú)的醫(yī)藥物流公司(一方面為集團(tuán)內(nèi)部提供第三方物流服務(wù)，另一方面為集團(tuán)外部提供第三方物流服務(wù))，作為利潤(rùn)中心，集團(tuán)內(nèi)部進(jìn)行結(jié)算，典型客戶代表有：國(guó)藥集團(tuán)醫(yī)藥物流有限公司
　　
　　專業(yè)第三方模式：非醫(yī)藥流通企業(yè)相關(guān)的專業(yè)物流第三方醫(yī)藥物流，目前這類運(yùn)輸企業(yè)較多，倉(cāng)儲(chǔ)企業(yè)不多，順豐在進(jìn)入醫(yī)藥第三方物流行業(yè)
　　
　　第四方模式：提供整體物流解決方案或者供應(yīng)鏈平臺(tái)服務(wù)
　　
按運(yùn)作板塊分
　　
純倉(cāng)儲(chǔ)
　　
純運(yùn)輸
　　
倉(cāng)儲(chǔ)+運(yùn)輸
　　
解決方案模式
　　
(3)現(xiàn)代醫(yī)藥物流過(guò)程管理需求分析
　　
　　通過(guò)全過(guò)程物流管控(全物流過(guò)程的可視、追蹤、可控)，以實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量、高效、低成本：

　　1.7現(xiàn)有模式下(傳統(tǒng)和現(xiàn)在定義的現(xiàn)代)醫(yī)藥物流不足分析物流集中度不高，整體上還是小而散

　　
行業(yè)整體物流成本較高
　　
物流一體化網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)程度較低
　　
物流專業(yè)化、社會(huì)化程度不高，有待進(jìn)一步提升
　　
物流信息化水平不高，特別是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)應(yīng)用水平更不高
　　
行業(yè)服務(wù)意識(shí)、理念及水平有待進(jìn)一步提升
　　
自動(dòng)化物流水平有待進(jìn)一步提升
　　
現(xiàn)代化管理水平有待進(jìn)一步提升
　　
　　1.8傳統(tǒng)醫(yī)藥物流向互聯(lián)網(wǎng)+下現(xiàn)代醫(yī)藥物流發(fā)展的趨勢(shì)
　　
　　面對(duì)醫(yī)療醫(yī)藥體制的改革，政策的突破，在互聯(lián)網(wǎng)+大背景下，醫(yī)藥流通模式會(huì)發(fā)生變革，由此，傳統(tǒng)的還是現(xiàn)在定義的現(xiàn)代醫(yī)藥物流都必然會(huì)發(fā)生變革，現(xiàn)代醫(yī)藥物流向以下趨勢(shì)變革：
　　
物流集中度將進(jìn)一步提升
　　
物流一體化網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)程度進(jìn)一步提升
　　
物流專業(yè)化、社會(huì)化程度進(jìn)一步提升
　　
物流信息技術(shù)，特別是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)應(yīng)用水平將大幅度提升
　　
伴隨著去中心化、互聯(lián)網(wǎng)體驗(yàn)經(jīng)濟(jì)的沖擊，以客戶為中心的服務(wù)意識(shí)、理念將逐步加強(qiáng)，行業(yè)服務(wù)水平將得到明顯提升
　　
自動(dòng)化水平和現(xiàn)代化管理水平將進(jìn)一步提升
　　
　　由上看出，互聯(lián)網(wǎng)+下現(xiàn)有醫(yī)藥流通物流模式必然會(huì)向扁平化、平臺(tái)化、信息化、大健康、終端化等方向變革，在這個(gè)變革過(guò)程中，無(wú)論是對(duì)傳統(tǒng)的還是現(xiàn)有定義的現(xiàn)代醫(yī)藥物流都是機(jī)會(huì)無(wú)限，大有作為，但變革壓力顯著存在。哪些企業(yè)在這個(gè)變革中占到制高點(diǎn)，是被動(dòng)的轉(zhuǎn)變還是主動(dòng)的變革，結(jié)果往往不同！